咽喉肿痛伴汗出失眠

女性，退休，54岁，病程半年，反复出现头部发热，但头汗出，静止时也有汗出，稍微活动即出汗，甚至汗如雨滴,时时头痛，失眠，伴有咽喉不适，小便刺痛，频繁上厕所。

患者拒绝作尿液分析等检查，要求使用中医中药治疗。

舌脉：舌质淡红，苔薄黄，腻，双脉寸部弦急，关尺部滑。

辨病辨证少阴病心阳虚证

治法：潜阳归藏

方剂：潜阳封髓丹治疗

潜阳封髓丹：

盐黄柏20g     砂仁20g （后下）  炙甘草15g  白附片15g(先煎)

龟板20g（先煎）  牡蛎20g（先煎）

经过疗程为6天的治疗，患者症状明显缓解，头部出汗缓解，睡眠明显改善，中途只醒一次，但较快入睡，小便赤痛消失，咽喉不爽、干痒缓解，患者自觉甚为神奇。

效不改方，继续服用潜阳封髓丹为主，但增加了部分药物剂量：

盐黄柏25g  砂仁30g （后下）  炙甘草15g  白附片15g(先煎)

龟板20g（先煎）  牡蛎20g（先煎）

方义：砂仁辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾，附子辛热，能补坎中真阳。龟板潜阳之力较大，甘草补中土，有伏火互根的作用。方中黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾。脾胃调和水火之枢，黄柏一味入脾，则调和上中下三焦（三才）水火之功以具。砂仁辛温，能纳五脏之气而归肾。甘草调和上下，又能补土伏火，使真火伏藏，则身之根蒂永固，故曰封髓。黄柏之苦与甘草之甘合用，苦甘化阴，砂仁之辛与甘草合用，则辛甘化阳。阴阳合化，交会中宫，水火既济，三焦上下交济，调和水火，收纳元气。

经过两个疗程的治疗，除仍有少许汗出外，睡眠改善，咽喉症状消失。目前要求患者继续复诊治疗。

                                                    罗红军