邛崃市中医医院实施腰椎三节段减压固定融合手术

近日，一项四级手术在邛崃市中医医院完成。由骨伤科团队牵头，为一名患者实施了腰椎三节段减压固定融合手术（腰3至腰5），成功让一名患者再次站了起来。

据了解，该患者腰椎管狭窄、腰4椎体滑脱、多节段椎间盘突出、腰椎失稳、腰椎向左侧侧弯，还患有2型糖尿病。目前双下肢麻木、疼痛、肌力下降，无法正常站立行走。她44岁的“青年腰”看上去像饱经风霜的“老年椎”。并且，若不及时治疗，病情进一步加重，会导致下肢瘫痪、大小便失禁等功能障碍。

 

手术解决患者难题

 

由于病变程度重、范围广，需在全身麻醉下行经后路腰2/3、腰3/4、腰4/5椎间盘摘除术+椎管探查减压术+腰4椎体提拉复位术+椎间融合器植入植骨融合+钉棒系统内固定术。

然而，手术并不容易，除了术前预估的困难，需要面临患者骨质异常坚硬、椎管内静脉丛蔓状增生等重重困难，这对医生的手术技术和体能都提出巨大考验。

 

 

最终，历时6个多小时手术终于顺利完成，李晶主任中医师团队在手术台上连续奋战，术中出血600ml左右，术后病人安全返回病房。

 

护理团队术后“护航”

 

“三分治疗，七分护理”。术后护士长带领护理团队严格落实快速康复理念，除了脊柱术后常规护理，还予以个性化康复锻炼指导。

术后第6天，患者在腰椎支具重新站起来了！她扔掉拐杖，走到护士站为大家“点赞”。

看到患者的状态一天比一天好，邛崃市中医医院骨伤科病区全体医护人员内心更加坚定——尽自己绵薄之力，为患者排忧解难、做救死扶伤排头兵。

 

退行性腰椎多节段不稳

 

邛崃市中医医院李晶主任中医师介绍，退行性腰椎多节段不稳为骨科疑难病症，好发于中老年人，严重影响老年人的生活质量。不积极治疗，错过最佳手术时机，由此导致的腰腿痛病症会逐渐加重。

保守治疗疗效多不理想，患者只能带病延年，生活质量会逐渐下降。这种疾病导致的慢性腰腿痛虽然不是要命的病，但患者由此不能进行健身锻炼，易继发肥胖、高血压、心脏病、糖尿病等老年性疾病。

 

常见症状 

 

· 下腰痛：与腰椎活动有明确关系的疼痛，范围包括腰部和臀部，在静止休息后症状可缓解；

· 间歇性跛行：即当患者行走时，随着行步距离增加，引起腰痛不适，患肢疼痛麻木加重，当取蹲位或卧床后，症状逐渐消失；严重者疼痛减轻、肌肉麻痹、肢体麻木等，是病情加重而不是减轻的表现；

· 下肢根性疼痛：表现为一侧或两侧下肢放射性疼痛，久之会出现下肢麻木、乏力、肌萎缩等。

 

 治疗方式 

 

目前国内外认可的最佳治疗方法是减压植骨融合GSS内固定术。本法具有疗效好、安全可靠、可早期下床、远期疗效好等特点，已成为邛崃市中医医院的特色治疗手段之一，每年为多例中老年患者解除了疾苦。