针灸病案

江XX，女，40岁，反复右肩关节疼痛1+年。复发伴右肩活动受限2小时。疼痛主要集中在右肩后外侧，肩前缘无明显自觉疼痛但伴有压痛，右肩上举、外展困难。右上臂胀麻从肩臂至指尖。余无特殊不适。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

针灸处方：左手中渚、养老、合谷、鱼肩及手少阳三焦经上循经压痛点2个（肘关节以下）。均为向心方向平刺进针（15度），不行针，最后患者要求留针至1小时。

患者最初无明显感觉，但随施针数逐渐增加，约5分钟后右肩疼痛缓解，活动受限逐渐至正常，胀麻感明显减弱但未消失。

方解：本病例参照《黄帝内针》之法，根据患者疼痛在肩后外侧，主要选取三阳尤其是手少阳经上穴位（施针前在经络上按寻需有明显压痛才进针），但患者右肩前缘虽无明显自觉疼痛感但有压痛，因此在左侧手太阴经选取了有压痛的鱼肩穴，针刺入后患者有明显右肩松快感，患者症状缓解迅速，不禁感叹内针之法力量甚宏！

刘润秋